Ja, nu är jag helt trött i ansiktsmusklerna. Inte bara ler alla mot en hela tiden så man måste le tillbaka, nu har jag också fått lära mig att det är det viktigaste i mötet med en patient dvs att man ler genom hela besöket. I Sverige skulle en patient tro att man drev med dom eller inte tog dom på allvar, men idag har jag egentligen inte arbetat utan mest suttit och lyssnat på introduktionsföreläsningar för medecine studerande som är inne på sitt fjärde år och nu ska lära sig familjeläkarnas yrkesroll. Dr Tan, en äldre läkare som fortfarande har sin privatpraktik men också undervisar läkarkandidater, inledde sitt anförande med att tala om vikten av att man hela tiden ler mot sin patient så denne förstår att man bryr sig. Speciellt om man måste framföra ett tråkigt besked måste man le så patienten förstår att man VERKLIGEN bryr sig. Kunde se framför mig hur jag vid ett återbesök sa åt min patient att tyvärr visade provsvaren och röntgen att cancern var mycket långt gången så det var svårt att göra något åt det, men tack vare att jag hela tiden ler skulle patienten då kanske inte ta det så hårt? Här har jag åter hittat en klar kultur skillnad. Dock är det viktigt för mig att sitta in och lära mig dessa små egenheter eftersom jag förväntas lära ut hur man blir en bra läkare här i Malaysia. Men, jag ska också berätta en del om hur vi tradionellt arbetar i Sverige eftersom det liknar Australien mer och dom flesta av dessa kandidater ska nästa år praktisera 6 mån i Australien, några också i England som också mer liknar vårt sätt att arbeta. I Malaysia har man t.ex ingen tidbok. Patienter ringer inte och får en tid, dom bara dyker upp hos den doktor dom väljer och sitter och väntar till det är deras tur, kommer dom för sent på eftermiddagen kan dom vara tvungna att återkomma nästa dag för när läkaren tycker sig vara klar för dagen går hon/han bara hem! En patient kan ta 5 minuter, en annan kan ta en timma. Patienter nekar tradionellt att betala om dom inte får en spruta eller en påse med piller oavsett vad dom söker för, sockerpiller är därför mycket använt i det här landet. Inte heller ovanligt att en patient går till tre olika doktorer samma dag och i allmänhet är dom då mest nöjda med den sista doktorn så man ska försöka vara sist!? Massor med konstigheter men det gäller att ta seden dit man kommer så jag får verkligen lära mig en massa nytt på gamla dagar.

I natt var den här damen, i min ålder tror jag, helt omöjlig, hon eldade, sköt raketer och smällde smällare från midnatt till jag åkte hemifrån kl 8 i morse. Detta kort tog jag genom mitt sovrumsfönster kl 7 i morse när det ljusnat. Håll nu tummarna att hon måste sova i natt eller inte har fler döda anhöriga att be till alla gudar för eller några fler onda andar att skrämma bort så även jag och mina hundar kan få sova.